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固有熒光早期腫瘤診斷儀在婦女病普查中的應(yīng)用
發(fā)布人：金緯醫(yī)療 瀏覽 1396 次 發(fā)布時間：2023年4月24日 打印本頁
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【文章編號】1005-2720(2010)03 - 54 - 01
【摘要】目的 探討固有熒光早期腫瘤診斷儀在宮頸病變診斷中的作用。方法 回顧性分析我院2008年4月至2009年12月婦女病普查及婦科門診凝有宮頸病變者,采用固有熒光早期腫瘤診斷儀檢查效果。結(jié)果 1526例受檢者中,篩查出41例癌前病變及宮頸癌,經(jīng)取材病檢確診36例,準確率達87.80%。結(jié)論 固有熒光早期腫瘤診斷儀對宮頸病變診斷準確率高,在婦女病普查中具有良好的推光應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】固有熒光早期腫瘤診斷儀;宮頸病變
子宮頸癌是婦科疾病中最常見的惡性腫瘤之一,但它的發(fā)生、發(fā)展需要相對較長的時間,且對于檢查發(fā)現(xiàn)的癌前病變或早期癌有著較為有效的治療方法,可以通過早診、早治來降低其發(fā)病率和死亡率。因此,對廣大婦女進行婦科普查,早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌,能夠提高患者的生存率、改善患者生存質(zhì)量。現(xiàn)將我院2008年4月至2009 年12月應(yīng)用固有熒光早期腫瘤診斷儀進行婦女病普查情況,報告如下。
1 資料與方法
1.1 檢查對象2008年4月至2009年12月來我院行婦女病普查者及門診婦科檢查肉眼觀察疑有陰道及宮頸病變者,應(yīng)用固有熒光早期腫瘤診斷儀檢查共1526例,年齡19～68歲,平均43歲。
1.2 方法采用徐州金緯JW-2302固有熒光早期腫瘤診斷儀,由經(jīng)過專門培訓(xùn)的醫(yī)師按固有熒光早期腫瘤診斷儀檢查常規(guī)要求操作,同時行醋酸白試驗和碘試驗。在可疑 病變區(qū)域采取多點組織活檢,送病理學(xué)檢查。
2 結(jié) 果
固有熒光早期腫瘤診斷儀檢查1526例中,診斷為慢性宮頸炎406例,尖銳濕疣8例,凝有宮頸組織癌變傾向或癌變者共41例,41例均取材病檢,病檢結(jié)果:宮頸浸潤癌1例,宮頸原位癌1 例,CINⅠ23例,CINⅡ11例,炎癥5 例。
3 討 論
固有熒光早期腫瘤診斷儀是將固有熒光與陰道鏡診斷技術(shù)有機結(jié)合,利用陰道鏡將陰道宮頸部上皮部位放大10～20倍直接觀察血管和上皮改變及可疑病變區(qū),尤其可觀察肉眼看不到的微小病變;通過激發(fā)光探頭傳送激發(fā)光照射欲查部位而產(chǎn)生熒光,彩色一體化攝像機精確攝取熒光圖像傳至顯示器,觀察熒光圖像的色澤變化來鑒別被檢組織的性質(zhì),可立即對癌前病變及早期子宮頸癌做出判斷。而且在陰道鏡下對白斑、醋酸白色上皮、點狀血管、鑲嵌、異型血管、碘陰性區(qū)及固有熒光紫色、紫黑色或紫紅色區(qū)等病變部位定位活檢,減少了活檢的盲目性,與常規(guī)四點活檢相比,大大提高了準確性,降低漏、誤診率。尤其在宮頸癌前病變和早期宮頸癌的早診斷、早治療中具有重要意義。有資料總結(jié)單獨細 胞學(xué)篩查宮頸病變是不夠的,陰道鏡作為篩查工具可明顯減少細胞學(xué)的假陰性[1]。
固有熒光早期腫瘤診斷儀檢查操作簡便,無創(chuàng)傷性,受檢者無痛苦,圖像顯示直觀,微小病變清晰可見,醫(yī)師可直接觀看圖像討論會診,患者可對自己的病情一目了然,便于醫(yī)患交流,起著積極主動配合治療的作用。此外還有利于動態(tài)保存普查資料,以便患者了解自己往年的普查情況或治療前后對比,及時動態(tài)地了解病情而重視治療。醫(yī)療單位可電子化、系統(tǒng)化保管普查資料,通過對每年普查情況的系統(tǒng)資料進行分析、歸納和總 結(jié),提出本地區(qū)行之有效的婦女病干預(yù)措施。健全及發(fā)揮婦女防癌保健網(wǎng),開展宮頸癌篩查,早期發(fā)現(xiàn)和診治CNI,是阻斷宮頸癌發(fā)生的有效措施[2]。故有條件的地區(qū),在婦女病普查工作中可將固有熒光早期腫瘤診斷儀推光應(yīng)用。
【參考文獻】
[1] 錢德英.陰道鏡在宮頸癌診斷中的應(yīng)用[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志,2003,19(3):138.
[2] 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:268.
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